ОСТОРОЖНО! ПРОГУЛКИ!

При играх, прогулках по пересеченной местности, во время охоты или служебного использования собак, а также дома, в их ткани и органы нередко попадают инородные предметы: щепки, каштаны, крючки, металлические предметы, пробки,  кости, иголки…

При постановке диагноза проводят тщательный анамнез, клиническое исследование и рентгенографию пораженных участков в двух проекциях. Обязательно исключают такое опасное заболевание, как бешенство, для которого харак­терны заглатывание посторонних предметов и слюнотечение.

Инородные тела в полости рта. Заболевание возникает спонтанно и сопровождается обильным слюнотечением, иногда нарушением глотания (при локализации инородного тела в глотке), позывами к рвоте. Собака беспокоится трет щекой по полу или лапой по щеке. Отказывается от корма или неохотное его поедает. Обязательно следует исключить бешенство. После введения нейролептика или литическои смеси (аминазин, аминазин с димедролом) на верхнюю нижнюю челюсти накладывают бинтовые петли и раскрывают рот, язык фиксируют языкодержателем. Вставляют ротовой фиксатор и внимательно осматривают полость рта смещая язык в разные стороны. Инородные предметы могут застревать между зубами, надеваться на зубы, попадать вглубь щеки, десны, твердого неба. Нередко применяют рентгеноскопию (графию) в двух проекциях: боковой и фронтальной. При обнаружении инородного тела в полости рта или тканях его удаляют корнцангом, кровоостанавливающим пинцетом или рукой, соблюдая меры безопасного удаления инородного тела, полость рта промывают раство­ром калия перманганата 1 :500 несколько раз в день. С профилактической целью инъецируют антибиотики пролонгированного действия. В первые сутки дают только питье.

Инородные тела в гортани. Вызывают ранения окружаю­щих тканей, застревают в них. Развивается абсцесс, чаще флегмона. Боль и воспалительный отек окружающих тканей затрудняют прием корма и воды. Основные признаки — отказ от корма, болезненность в области гортани, повышение температуры тела, отека тканей и сужения просвета гортани дыхание становится затруднительным, развиваются явления дыхательной недостаточности (смешанная одышка), сопровождающие я, мучительным кашлем и пенистым истечением из носа; наступает асфиксия (удушье). При ранении тканей на­блюдается кровотечение. Инородное тело удаляют из гортани под наркозом с использованием инфильтрационной анастезии, иногда через рот, чаще проводя ларинготомий (рану гортани не зашивают), тщательно останавливают кровотечение. При развитии в окружающих тканях флегм делают продольный разрез и применяют соответствующее лечение. Если развивается удушье, проводят трахеотомию. С этой целью разрезают ткани на вентральной поверхности передней трети шеи по ее белой линии длиной 3 5 см, углубляют до трахеи, останавливая кровотечение. Продоль­но рассекают два трахеальных кольца, их концы растя­гивают в стороны (открывают доступ воздуха в легкие) или используют трахеотубус. После удаления инородного тела накладывают швы. Если развивается ларингит с оте­ком слизистой гортани, затрудняющий дыхание, трахеоту­бус оставляют на 2—3 дня — до исчезновения воспалитель­ного отека. Животное в течение 2—3 дней после операции не кормят, а делают питательные клизмы. Применяют ан­тибиотики широкого спектра действия, часто вместе с суль­фаниламидами (бисептол). Швы снимают на 10— 11-й день после операции.

Инородные тела в пищеводе. В пищеводе застревают различные инородные тела, заглатываемые собаками, ко­торые вызывают частичную или полную его закупорку. При полной закупорке пищевода собака беспокоится, вытяги­вает шею, наблюдается слюнотечение, частые глотатель­ные движения и позывы к рвоте. При пальпации в вент­ральной области шеи выявляют ограниченную болезненную припухлость. Если закупорка неполная, аппетит у живот­ного может сохраняться, но во время еды наблюдается рвота. При заглатывании швейной иглы, например острым концом вперед, последняя прокалывает пищевод в его начальном отделе в передней трети шеи — возникает абсцесс. В случае заг­латывания иглы ушком вперед, последняя проходит через желудок и кишечник, застревая в желудкообразном рас­ширении слепой кишки, в котором содержимое кишечника переворачивается. Здесь игла начинает двигаться острием вперед и неизбежно прокалывает стенку слепой кишки, вы­зывая явления обтурационного илеуса, а затем и перито­нита. Закупорку пищевода диагностируют на основании симп­томов, результатов зондирования и рентгенографии. Если закупоривается грудной отдел пищевода, окончательный диагноз ставят на основании рентгенографии после запол­нения пищевода контрастной массой (сернокислым барием, молоком или сметаной). Обязательно сопоставляют симптомы болезни и данные анамнеза. При наличии заку­порки контрастная масса доходит только до места обту­рации. Предварительно устанавливают характер ино­родного тела. При заглатывании гладких инородных тел собаке вводят рвотные средства (подкожно — апоморфин в дозе 0,01 г, папаверин — 0,1 г ). Инородное тело должно осторожно попытаться извлечь с помощью эзофагоскопа или протолкнуть зондом и желудок, предварительно введя 2—3 чайные ложки вазелинового или другого масла. Этот метод применяют очень осторожно, поскольку бывают случаи прорыва пищевода с вытекающими последствиями. Можно оперативно удалять инородное тело из пищевода, проводя операцию эзофаготомии. Применяя наркоз, животное фиксируют в спинном положении. Разрез кожи глублежащих тканей делают через яремный желоб с левой стороны шеи непосредственно рядом с яремной веной; последнюю оттягивают крючками в сторону. Рассекают ткань между яремной веной и пищеводом. Ориентиром является пальпируемое инородное тело, минуя сонную артерию вагосимпатический ствол. Стенку пищевода фиксируют сшивной лигатурой рядом с обтурирующим предметом. Делают разрез, выталкивая инородное тело. Рану, зашивают двухэтажным швом. Операционную рану тщательно протирают увлажненным в антисептическом раствор тампоном. Накладывают наружный шов на кожу, который удаляют через восемь дней. При некрозе стенки пищевода рану оставляют открытой, ее ежедневно промывают и очищают (на протяжении 4—7 дней). Рана заживает по вторичному натяжению. После операции животному назначают диету. В первые два дня собаку не кормят. С третьего по седьмой день рацион включают молоко и мясной бульон, затем мелко порезанное мясо. Обычное кормление начинают с седьмого дня.

Инородные тела в желудке и кишечнике. Ряд инородных предметов застревают в желудке и кишечнике (мячи, пробки, кости, перчатки). Острые предметы травмирую стенку органа, а некоторые ее перфорируют, вызывая перитонит. Болезнь сопровождается рвотой после приема корма. Общее состояние животного постепенно ухудшается, аппетит исчезает, наблюдается жажда, прекращается дефекации, перистальтика кишечника ослабевает. Со 2- 3-го дня болезни появляются признаки общего беспокойства сменяющиеся периодами тяжелой депрессии. Вздутие живота, как правило, отсутствует. При бимануальной пальпации живота обнаруживаю болезненность и плотные образования свободно смещаемы. Диагноз ставят на основании анамнеза, симптомов данных рентгеновского исследования. Основной признак кишечной непроходимости (обтурационного илеуса) на рентгенограмме — наличие газового пузыря над содержимым. Если инородные тела, локализующиеся в желудке, гладкие, можно подкожно вводить рвотные средства (папаве­рин— 0,1 г ). В случае установления на рентгенограм­ме предмета с острыми краями показана операция. Операцию гастротомии проводят под наркозом с раз­резом брюшной стенки в предпупочной области по белой линии. После лапаротомии извлекают часть желудка, фик­сируют, рассекают его стенку и удаляют инородный пред­мет. На рану стенки желудка накладывают двухэтажный шов (второй этаж шва серозно-мышечный, перитонизирующий). В брюшной полости оставляют раствор антибиотика, рану стенки живота зашивают двухэтажным узловатым швом. Операцию вскрытия кишки также проводят под нарко­зом. Стенку живота разрезают позади пупочной области, эвентерируют петлю кишки с обтурирующим предметом. Стенку кишки разрезают рядом с участком закупорки, удаляют инородное тело, накладывают двухэтажные кишеч­ные швы, предупреждают перитонит, зашивают рану стен­ки живота…

Я не просто так, для устрашения, привожу подробности операционного вмешательства. Все эти процедуры и операции болезненны и собака нуждается после них, порой,  в длительной реабилитации. Поэтому, гуляя, не пускайте собаку на самотек, следите за ней, чтобы избежать оперативного вмешательства.